１９８４年、順天堂大学大学院医学研究科修了。東京都精神医学総合研究所精神薬理部門主任研究員、順天堂大学医学部講師、順天堂大学大学院医学研究科精神・行動科学教授を経て、２０１９年からアルツクリニック東京院長。順天堂大学医学部名誉教授。アルツハイマー病の基礎と研究を中心とした老年精神医学が専門。日本老年精神医学会前理事長。１９９９年、当時日本で唯一の「若年性アルツハイマー病専門外来」を開設。２０１９年、世界に先駆けてアミロイドＰＥＴ検査を含む「健脳ドック」を導入した。著書に「脳寿命を延ばす 認知症にならない１８の方法」（文春新書）など。
認知症でも脳に器質的変化があるとうつ症状が出やすくなる
「うちのおばあちゃん、以前は社交的で趣味も多かったのに、認知症になってからはうつっぽくなって、いろんなことに興味を示さなくなりました」
こんな内容の相談を受けることがあります。
脳に器質的変化があるとうつ症状が出やすくなり、それは認知症も例外ではありません。アルツハイマー型認知症の40～50％に抑うつ気分が見られ、レビー小体型認知症でもアルツハイマーと同等かそれ以上の割合でうつ症状が見られるとの報告もあります。
興味の喪失や意欲の低下が認知症と直接は関係なく、脱水や感染症など身体疾患でうつ症状が出ている場合や、環境変化や対人関係の負荷が関係している場合などもあります。
高齢者ではうつ病によって一時的に認知機能が低下していることもあり、認知症に伴ううつ症状なのか、老年期うつ病患者の認知機能低下なのか、鑑別が難しい場合もあります。
いずれにしろ高齢者の場合、うつ症状の評価は特に慎重に行わなければなりません。さらに念頭に置いておきたいのは、「アパシー（apathy）」の可能性です。
これはもともと社会学で用いられていた概念で、世の中で起こる事象への無関心さを表すもの。近年は周囲の事象に限らず、自分自身の身の回りのことに無関心になる言葉として、心理学でも用いられています。
